Часто буває так, що до лікаря пацієнт звертається, щоб з'ясувати, чому болить спина в ділянці попереку. Дуже часто з таким больовим синдромом стикаються ті, хто багато часу проводить на дачній ділянці, власному городі. Постійно ремонтуючи будинок та не шкодуючи сил на присадибну ділянку, тим самим люди підривають своє здоров'я. День-другий посиленої праці, і ось уже розігнутися без болю не вдається. Втім, у деяких випадках болючість говорить про наявність інших патологій. Щоб визначити відповідну стратегію лікування, потрібно спершу дізнатися про причину болю.
Можливі фактори: чи все так серйозно?
Щоб знайти добрий варіант лікування проблеми, потрібно спершу встановити її причину. Спина в ділянці попереку болить ліворуч, праворуч, а то й зовсім викликає оперізуючі хворобливі відчуття, якщо у людини порушені робота і здоров'я нирок, розвинувся остеохондроз, спостерігається невралгія. Є можливість гострої форми панкреатиту. Кожен описаний стан вимагає ґрунтовного підходу до лікування, причому бажано звернутися до лікаря. Намагаючись підібрати для себе курс терапії самостійно, можна нашкодити своєму здоров'ю, стан стане ще гіршим. Якщо прийти до лікаря, на прийомі він оцінить симптоми, сформулює попередній діагноз та направить на дослідження, які підтвердять чи спростують припущення.
Болять нирки
Якщо дуже сильно болить спина в ділянці попереку, є ймовірність пієлонефриту. Терміном позначають формування осередків запалення в органі. Якщо захворювання неінфекційне, можуть діагностувати гломерулонефрит. Іноді больовий синдром вказує на появу в нирках та протоках каміння. Процеси їхнього генерування, а також переміщення викликають досить сильні неприємні відчуття.
Нерідко хвороба розвивається і натомість переохолодження, їй може передувати застуда. Зазначається, що люди, які дотримуються строгих дієт, частіше страждають на ниркові хвороби. Багато в чому подібна симптоматика патологій нирок та стану, що називають «зірвати спину». Є низка специфічних симптомів, що дозволяють точніше ідентифікувати патологію. Якщо захворіли нирки, відчуття не залежить від навантаження, активності, рухів. У багатьох спостерігається жар, урина каламутніє, відтінок змінюється. Деякі відзначають прискорені позиви до сечовипускання, сам процес супроводжується болем. Є трохи стукнути ребром руки поблизу нирок, ділянка відгукнеться сильною хворобливістю.
Як допомогти собі?
Якщо болить у попереку спина у чоловіка, жінки, дитини, якщо є підстави підозрювати ниркове захворювання, має сенс звернутися до дільничного лікаря, викликати його додому. Нирки – виключно важливі для роботи людського організму елементи, тому невиправдані ризики є неприпустимими. Чекаючи на приїзд фахівця, можна спробувати полегшити прояви хвороби. Хворого укладають або садять так, щоб було максимально зручно, дають засіб для ослаблення жару, якщо температура перевищує 38 градусів. Щоб болі стали трохи слабшими, можна прийняти спазмолітичний препарат. Якщо пацієнт потребує зміни пози, слід допомогти. Крім того, розумно контролювати показники артеріального тиску, температури тіла.
Буває так, що люди переконані, ніби точно знають, якщо болить спина в ділянці попереку, що робити: потрібно відразу поставити компрес, що зігріває, або укласти страждальця в гарячу ванну. У разі ниркових хвороб такі процедури суворо заборонені. Будь-яке зігрівання різко погіршить стан пацієнта. Якщо людина розвинувся пієлонефрит, це активізує запальне вогнище. Завдання хворого – дочекатися приїзду фахівця. Лікар огляне страждальця та порекомендує подальші дії.
Панкреатит
Якщо болить спина в ділянці попереку, у чоловіка, жінки, дитини, причиною може бути панкреатит. Запідозрити патологію можна, якщо болючість оперізує, при цьому створюється відчуття, ніби вона виходить із лівої половини тулуба, області підребер'я. Можливе охоплення спини, живота – це формує кільця болю. У деяких панкреатит стає причиною сильного болю поруч із пупком. Якщо патологія протікає атипово, у пацієнта болить спина – поперек і трохи вище. Такий характер локалізації больового синдрому найчастіше стає причиною неправильної постановки первинного діагнозу.
Припускаючи панкреатиту, необхідно викликати лікаря. Очікуючи спеціаліста, доведеться повністю відмовитися від їжі – при запальному процесі їжа може різко погіршити стан. Той, хто доглядає хворого повинен допомогти страждальцеві прийняти зручну позу; по можливості людині забезпечують комфорт та спокій. Можна потроху пити воду без добавок, але питво дозволено лише у помірних кількостях. Бажано не залишати хворого, постійно спостерігаючи за зміною стану, доки не прибуде фахівець. Вважається, що трохи слабший біль, якщо звернутися в характерну для ембріона позу.
Остеохондроз
Якщо дуже болить спина в попереку, є ймовірність, що причиною стало захворювання хрящових суглобів, що з'єднують елементи хребетного стовпа. Патологічний процес пов'язаний із защемленням нервових корінців – саме це стає джерелом хворобливості. Як кажуть лікарі, ймовірність розвитку захворювання висока для будь-якого нашого співвітчизника віком від 30 років. В останні роки дедалі частіше остеохондроз діагностують у молоді, виявляють у підлітків.
Спровокувати больовий напад може підйом важкого предмета, тривале перебування у вимушеній, некомфортній позі. Вище ймовірність розвитку патології, якщо людина довгий час їздить у машині, багато сидить, мало рухається у повсякденності. Запідозрити остеохондроз можна, якщо больовий синдром поширюється на ногу, при цьому в попереку відчувається ниття. Якщо намагатись переміщатися, болючість посилюється. Це супроводжує будь-яке навантаження та просту зміну положення тіла. Можливі постріли, пекучі больові відчуття. Замістити остеохондроз можна, якщо сідницям, ногам властива знижена чутливість, а при тривалому збереженні стабільної пози виникають складнощі з її зміною. У багатьох порушується терморегуляція кінцівок, ноги рясно пітніють, турбує відчуття холоду.
Особливості випадку та перша допомога
Якщо болять спина, поперек, хребет, при цьому температури немає, а прояви подібні до описаних вище, якщо сумнівів у тому, що причина хворобливості – хребетний стовп, ні, можна надати собі першу допомогу простими засобами. Хвору область покривають теплою вовняною шаллю або обв'язують хусткою, що зігріває, укладаються полежати на жорстку рівну поверхню. За відсутності ефективності таких заходів можна намастити поперек негормональними мазями для полегшення перебігу запального процесу. Лікар може прописати системне лікування негормональними протизапальними. Як правило, призначають препарати, що містять мелоксики, ібупрофен.
Не можна приймати анальгетики та протизапальні на порожній шлунок. Активні компоненти, що містяться в медикаментах, дратівливо діють на шлункові слизові оболонки, можуть стати причиною виразкового захворювання, гастриту.
Якщо немає точної впевненості в тому, що причина болю саме в остеохондрозі, необхідно прийти на прийом до лікаря для встановлення діагнозу. Невиправдане самолікування негормональними протизапальними напевно стане причиною погіршення стану. Особливо яскраво це буде виражено, якщо у пацієнта є захворювання підшлункової, порушення у роботі ШКТ.
Безпека понад усе
Якщо болить спина в ділянці попереку, чим лікувати, розповість лікар. Не можна намагатися «вправити» хребетний стовп, від цього болючість стане гіршою, є ймовірність сильно нашкодити спині. Якщо остеохондроз перейшов у гостру фазу, слід уникати розігрівання. Не можна приймати гарячі ванни. Доведеться відмовитися від сауни та лазні. Розігрів спочатку дає відчуття полегшення, але незабаром біль приходить з новою силою. Якщо симптоми, що вказують на остеохондроз, з'являються часто, необхідно записатися на прийом до невролога. Лікар дасть направлення на МРТ. Такий знімок дозволить оцінити стан поперекового відділу хребетного стовпа та визначити, як краще боротися з першопричиною болю.
Якщо остеохондроз став причиною хворобливості на тлі фізичних навантажень, при цьому людина прийняла знеболювальне або засіб для усунення запальної активності, ймовірно, незабаром стан стане значно кращим. Навіть якщо біль зник повністю, не варто знову повертатися до колишньої активності. Протягом деякого часу слід забезпечити хворій спині спокій. Найкращий варіант – постільний режим.
Невралгія
Буває безліч різноманітних проявів того, як болить поперек – коли лежать на спині, ходять, нахиляються. У деяких випадках причиною цього стає запальний процес, що зачіпає нервові волокна. Припустити невралгію можна за проявами, подібними до описаних вище симптомами остеохондрозу. При будь-якій фізичній активності спина відразу відгукується болем, хворому важко дається навіть слабке ворушіння, а необхідність рухатися народжує страх. Є ряд особливостей, що дозволяють запідозрити, що саме спричинило біль, і відрізнити невралгію від защемлення нервових закінчень, що забезпечують чутливість хребетного стовпа.
При остеохондрозі людина підсвідомо боїться ворушитися, оскільки спина віддається болем будь-яку дію. Невралгія також відрізняється цією ознакою, але болючість поширяться вздовж нерва, що став її причиною, а самі відчуття описуються страждальцями як смикають. Можливе непередбачуване полегшення стану та повернення хворобливості, коли людина спокійна, нерухома. Іноді і натомість невралгії виникає судомність, турбують м'язові болі, зміна відтінків шкірних покривів. У деяких порушується робота залоз, що видають піт. При тиску на спину болючість відразу охоплює обидві половини тіла симетрично.
Особливості допомоги
Якщо сильно болить спина, поперек, що робити, підкаже лише кваліфікований лікар. Больовий синдром, зумовлений невралгією, досить складно виключити, водночас необхідно вживати заходів для поліпшення стану хворого, оскільки постійна хворобливість може спровокувати психічні відхилення. Щоб трохи послабити біль, лікар призначить негормональні протизапальні. У деяких випадках вважають за краще зупинятися на медикаментах, що містять ібупрофен, мелоксикам. Хворому показано спокій.
Якщо пацієнт звертається до лікаря, бо сильно болить спина, поперек, що робити, має вирішити кваліфікований фахівець. Орієнтуючись на особливості випадку можуть порекомендувати госпіталізацію. Цієї міри вдаються, якщо відчуття дуже сильні. У лікарняних умовах нужденному зроблять блокаду з використанням новокаїну.
Особливості та болі
Буває й так, що людина зірвала спину та болить поперек. Що робити в такій ситуації, також підкаже лікар. Це залежатиме від тяжкості пошкоджень. Іноді достатньо спокою, в інших випадках потрібна допомога хірурга. Відомо, що нерідко болючість супроводжує період відпочинку після тривалого тренування чи невиправдано великого навантаження. Спричинити біль можуть незграбні, невдалі рухи. Відомо, що частіше на болі скаржаться схильні до стресів люди, а також ті, хто в силу характеру роботи довго сидить, особливо перед комп'ютером. Спина часто болить у тих, хто занадто активно тренується, довгий час проводить стоячи, страждає надлишками ваги. Болі в попереку практично завжди супроводжують вагітність і непокоять протягом деякого часу після народження дитини.
Бувають і такі ситуації, коли взагалі не потрібно розбиратися, що робити: спина болить у районі попереку, але досить слабо, згодом усе самостійно проходить. Якщо напад разовий, не надто сильний, йому передував очевидний причинний фактор (наприклад, тривала робота на дачній ділянці), потрібно просто дати собі відпочинок та почекати, коли біль піде. Якщо болючість приходить нападами, періодами, турбує тривалий час, потрібно звернутися до лікаря, оскільки самотужки визначити, що провокує відчуття, неможливо.
Причини: первинні та вторинні
Первинна болючість спостерігається, якщо є захворювання хребта. Такий синдром можливий, якщо у людини сформувався спондилоартроз, спондильоз. Можлива грижа чи протузія. Вторинний больовий синдром супроводжує переломи, пухлинні процеси, тривала м'язова напруга. Такий біль можуть спричинити захворювання (кіфоз, артрит, туберкульоз), є ймовірність звуженого каналу хребта, остеомієліту та злоякісного процесу. Болі в попереку можливі при кісті яєчників, ендометріозі. Лікар повинен уточнити всі чинники нагоди, перевіряючи стан хворого, щоб з'ясувати, що робити. Болить спина в районі попереку у людей, які страждають на цистит, у хворих на сколіоз і при остеоартриті. Спровокувати біль може захворювання Шейєрмана Мау. У деяких жінок болючість говорить про ускладнення виношування плода.
Чи поспішати до лікаря?
Існують певні ознаки хворобливості, що вказують на необхідність максимально швидко отримати кваліфіковану допомогу. Так, якщо при ходьбі поперек відкликається болем, до загострення відчуття наводить кашель, чих, при цьому почуття поширюються на нижні кінцівки, потрібно записатися до невролога. Він же допоможе, якщо болить поперек, відчуття тупі, спина ниє, біль поширюється на ноги, ставиться відчутніше при кашлі та рухах. Ймовірно, такі симптоми вказують на радикуліт, але людина потребує максимально своєчасної допомоги лікаря, тому тягнути зі зверненням до клініки не варто.
Про те, що робити, якщо болить спина в попереку, може підказати травматолог, якщо відчуття прийшли на тлі розтягнення м'язів або підйому занадто важкого предмета. При таких причинах, а також болі на тлі переохолодження та перебування на протягу спочатку необхідно протягом трьох днів у домашніх умовах користуватися кремами, що активізують струм крові. Якщо за цей термін стан не стає кращим, слід записатися до лікаря.
Заходи та терміни
Протягом трьох днів можна намагатися допомогти собі під час прострілів, люмбаго. Як кажуть лікарі, що точно знають, що робити, якщо болить спина в попереку, частіше з такими симптомами стикаються ті, хто через свою діяльність змушений важко працювати. Зазвичай через кілька днів після навантаження біль сам минає, хоча в поодиноких важких випадках зберігається тижнями. Для полегшення стану необхідно користуватись анальгетиками, давати собі відпочинок. Необхідно досвідченим шляхом з'ясувати, у якій позі болі найслабші. Перші два дні слід забезпечити собі постільний режим. Якщо відчуття не минули за три дні, записуються до лікаря.
Можливий больовий синдром на фоні міозиту. Такому патологічному процесу зазвичай передує переохолодження або сильна м'язова напруга. Область відкликається скутістю, різкі відчуття, особливо сильні при спробах рухатися. Про те, що робити, якщо спина болить у попереку з такої причини, теж найкраще розповість лікар. Лікарі радять спершу прийняти теплий душ, знайти відповідний теплий одяг і повністю відмовитися від будь-яких фізичних навантажень. Перші три дні використовують мазі, що полегшують запальний процес, що послаблює біль. Якщо відчуття не вщухли, записуються на прийом до лікаря.
Хроніка та іррадіюючий біль
Про те, що робити, якщо болить спина в попереку через спондильоз, лікар розповість лише після уважної оцінки стану пацієнта. На захворювання вказує сильний, різкий больовий синдром, поперек ниє, ноги слабшають і німіють. За таких проявів потрібно відразу записатися до невролога.
Провокувати біль може захворювання Бехтерєва. Можлива причина – збій метаболізму чи онкологічна патологія. У будь-якому з цих варіантів допомогти собі власними силами не вдасться, необхідна консультація кваліфікованого фахівця та детальне обстеження організму.
Буває й так, що людина впевнена, що біль локалізований у поперековому відділі хребетного стовпа, але справжня причина – збій функціональності внутрішнього органу. Іррадіюють болі можливі, якщо патологія локалізована в тазі, ШКТ, нирках. Нерідко біль віддає у поперек при раку. Не можна відкладати відвідування лікаря, якщо синдром триває більше трьох діб, якщо йому передувала травма, якщо, крім поперекового відділу, болить ще стопа, гомілка. У разі коли біль супроводжується онімінням кінцівок, пахової ділянки, також не можна тягнути з зверненням до клініки.
Як перевірити?
Якщо вранці болить спина в ділянці попереку, можна вважати це достатнім приводом для звернення до фахівця. Спершу можна дійти дільничного терапевта. Лікар дасть направлення на аналізи та інструментальні обстеження, перенаправить до вузькокваліфікованого лікаря виходячи з деталей випадку. Найточніший діагноз зазвичай ставить невролог. Для цього необхідно отримати результати МРТ, ЕКГ та ультразвукового обстеження. У лабораторії перевіряють зразки крові, урини. У деяких випадках необхідно вивчити пункцію спинного мозку, за підозри на злоякісні хвороби беруть зразки тканин на біопсію.
Як лікуватимуть?
Багато хто побоюється йти до лікаря, якщо вранці болить спина в ділянці попереку, оскільки вважають, що лікар відразу направить на операцію. У наші дні є багато ефективних методик лікування різноманітних хвороб хребетного стовпа. Є метод з використанням хвиль та магнітних полів. Може допомогти введення препарату, розробленого на лікування суглобів. Сконструйовано реабілітаційні тренажери, які в короткі терміни повертають рухливість. При сильному болю та необхідності купірувати запалення та спазм лікар зробить блокаду.
Медикаментозне лікування болю у спині передбачає прийом пероральний та ін'єкційний прийом медикаментів. Нерідко таке лікування поєднується з фізіотерапією – це підвищує результативність. Призначають ліки для зняття набряку, полегшення скутості, усунення запального вогнища. Оскільки всі такі медикаменти мають широкий перелік протипоказань і можливих побічних ефектів, самолікування ними категорично заборонено.